【禄劝妇科医院】绝经后阴道出血是怎么回事？绝经后阴道流血的原因很多，因为有些绝经后阴道流血可能为妇科恶性肿瘤所致。因此不可粗心大意，应当及时就医，查明病因，给予针对性治疗。
1、子宫内膜癌
子宫内膜癌多发于老年妇女，好发年龄为50～69岁，绝经后妇女占70％～75％。
有以下病史者应高度重视：
●长期无排卵性功能失调性子宫出血、绝经晚、未生育或分娩次数少；
●长期雌激素替代治疗或长期服用他莫昔芬；
●子宫内膜增生；
●肥胖、糖尿病以及高血压三联征；
●有子宫内膜癌、卵巢癌、乳癌家族史者。
2、子宫颈癌
子宫颈癌（也称为宫颈癌）是危害全世界妇女健康的主要恶性肿瘤之一，也是中国妇女较常见的生殖系统恶性肿瘤。
宫颈癌在中国妇女中，中年女性多见。
3、老年性阴道炎
老年性阴道炎主要由于雌激素水平降低所导致，较常见于绝经后女性。
4、子宫内膜炎症伴宫腔积脓
子宫内膜炎症伴宫腔积脓表现为阴道排液增多，分泌物呈现浆液性或脓血性，常伴发热及下腹隐痛。
查体见子宫增大、变软、压痛，扩张宫颈口可见脓液流出。刮宫病理结果无癌细胞。抗感染治疗有效。
5、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉
粘膜下子宫肌瘤以及子宫内膜息肉均可表现为血性或脓血性分泌物。
诊断性刮宫以及宫腔镜指导下活检可鉴别。
6、绝经后子宫内膜增生
绝经后子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生、不典型增生。其中不典型增生属于癌前病变范畴。可行诊断性刮宫术以鉴别，并密切注意随访。
7、其他妇科恶性肿瘤
宫颈管癌、子宫肉瘤、输卵管癌等均可表现为阴道流血流液、下腹痛、腹部可触及包块。分段诊刮以及B型超声检查可协助鉴别诊断。
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